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多年后,如果类似“武汉肺炎”的病毒再侵袭,我们又该何去何从?

日期:08-18  点击:247  属于:凡人杂谈
摘要:有人将本次疫情描述为”人类从历史中学到的唯一的教训,就是人类没有从历史中吸取任何教训“,笔者认为这句话是用来阐述人类无法消灭欲望(如吃野味的口欲等贪嗔痴)的,但并不适用于公共防疫系统。公共防疫系统可以形成一套制度化的防控体系,以保障未来若干年后其他病毒再次来袭时,我们的子孙后代可以按照规范流程启动应急预案、上报、通告公众、实施防控等。一套完备的应急方案,远远优于一次次用鲜血和生命高投入低产出的牺牲,这才是我们对子孙后代最负责的态度。
因为不懂医学,更怕制造二度恐慌,本不打算谈论“新型冠状病毒肺炎”。但朋友中好几个医生此刻正在最危险的一线加班而无法回家团圆,有的朋友03年时就在SARS的前线,为何病毒同样是12月袭来,同样属冠状病毒,基因相似度超70%,17年过去了,依旧没有在源头地扼住病毒的喉咙,而我们的白衣天使们又一次奔赴全国最危险的地方?我们一次次为他们点赞,一次次为他们舍小家为大家的精神感动到落泪,虽然他们都是英雄,但更是为人子女、做人爹娘的普通百姓,大年初一,他们的家人却只能提心吊胆的守候着,盼望着每条信息又害怕着每条信息。未来,如果我们不希望自己的子女是SARS时冲入隔离区的白衣天使、是天津滨海那逆行的消防员、是这样春节都回不了家的一线卫士......那么高效而成熟的应急预案体系就是对他们最好的保护。

首先,基本概况。我们需要清醒的认识目前的形势,新型冠状病毒目前是没有特效药能够治愈的,只能依靠自身体抗力和基础药物,且它可以人传人,而且病毒来源依旧不知所起,结局大概率和SARS一样,病毒随天气转暖而不知所终的消失(大概率在三合会火的午月前后消失)。既然没有特效药,又人传人,那最重要的就是隔离和防控,尽可能减小传播半径,等待被感染者以自身抵抗力消灭病毒,要么病毒无情摧毁感染者,总之最终结果是病毒因为无法找到新宿主而覆灭。整个逻辑看似简单,但时机是核心要素,而这恰恰是武汉方面处理的最不妥当的地方。该病毒和SARS一样都是12月发现,正临近学生寒假和百姓春运,如果不在春运这样的人口大迁徙前控制扩散范围,那么每个感染者都可能成为超级感染源。这就将直接导致防控半径从一座城拉长到了整个国家甚至全球。如果武汉政府在12月初就能高度重视防疫工作,规避任何“耍大胆和不设防”的失误,可能局势就不会如此失控,我们的一线人员就会大大降低工作强度和危险程度,甚至在家简单幸福得过个平安年。                                                                                 

其次,国民素养。许多相关媒体批评武汉方面由于“耍大胆和不设防”贻误了黄金时机,导致很多公民炮轰他们不作为和怕担责等。作为曾经体制内人员,笔者相信武汉相关方面的工作人员是努力且谨慎的,我宁愿相信他们是结合了国民现阶段的素养水平,选择把“避免形成社会恐慌”作为制定政策的优先考量,强调“内紧外松”而错过了最佳防控时机。国民易被煽动毕竟是我国的客观国情,且听风就是雨的以讹传讹最近在朋友圈尤其多,请各位不要被不良居心的舆论蒙蔽,相信很多人都看过下图的视频:

视频描述的是武汉市内,有人突然倒下,然后被穿着隔离衣的人带走。最近我朋友圈的各个群内都有相似的各种稀奇古怪的流言蜚语,但这种前无头后无尾的消息说明不了任何问题,任何有些医学常识的人看到有人突然倒下,都会首先要考虑心脑血管的意外,而不是呼吸系统问题。特别容易恐慌、经常从一个极端走到另一个极端是现在历史条件下我国国民素养的一个客观情况,前一秒还大家一脸蛮不在乎,一旦采取了科学的封城以防止病毒扩散,恐慌的人群中下一秒就开始各种谣言满天飞、各种恐慌性就医和抢占资源。2003年因为SARS哄抢板蓝根、2011年3月因传闻吃盐防辐射而导致抢盐......这种例子真是不胜枚举,大家还记得当年疯传的无籽葡萄和避孕药事件吧:

这样的谣言在朋友圈疯狂转发的时候,大家有没有想过那些勤勤恳恳、老老实实种无籽葡萄的果农,知道他们面对着丰收的葡萄却无人问津时,哭得有多惨吗?中国人从来不缺乏保家卫国的血性,不论是政府官员还是一线的医生消防员,他们对这个国家爱的深沉,但太多低效的付出却总让人感到心痛。封锁城市是最正确的选择,这就是在最大限度的保护百姓安全,让病毒找不到新的“食物”,但没人会预料到这样的突发状况,于是乎医疗和物资资源肯定严重短缺,这个时候您如果发烧了去医院,一定会发现你量个体温前面有一堆人在排队,查个血或淋巴细胞数量白细胞数量前面也有一堆人排队,去做个CT看下双肺有没有问题更有一堆人排队,这就是现实情况没有办法。在等待的过程中您烦躁和恐惧都能理解,有人插队有人要扯皮有人甚至要和医护打架,更有甚者竟然向医生吐痰 、撕大夫的隔离衣要同归于尽!请别忘了那些医生朋友们抛家弃子、大过年不回家是为了谁?中国的医患关系如此紧张有gov的问题,有医院的问题,难道没有咱们国民的素养问题?图片
最后,应对不利。虽然国民素养缺乏自主判断力、易煽动是武汉方面担心的一个原因,但职能部门作为一个权力机构,应该不断提高自己对公民的导向能力,就像生产关系要不断适应生产力一样。这需要职能部门不断给国民灌输正确的理念,比如这次疫情,我的朋友圈中有大量恐慌的朋友,他们不知道体温升高不代表就一定病了;不知道有无数原因让您发烧,发烧和肺炎没有因果性必然关联;不知道肺炎也不代表一定就是是病毒性肺炎、还有很多细菌性肺炎;不知道病毒性肺炎也不代表是一定就是武汉肺炎;不知道即使是被感染了武汉肺炎也不代表您就时日无多了,这个病毒的致死率不超过SARS,治愈率很高,对老年人伤害最大。舆论一定是需要引导的,否则一定会引起集体恐慌,本来是在家吃点药就可以痊愈的普通的发热,因为恐慌跑去医院被传染,有些人则因为医院承载能力有限无法得到救治、而想法设法逃窜至了其他地市的医院,引起当地医院大量人力物力消耗和恐慌,从而陷入恶性循环。
这些引导工作需要职能部门担当,担心社会恐慌不能成为借口。2019年12月30日,医院就收到武汉《市卫生健康委关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》要求:立即清查统计近一周接诊过的具有类似特点的不明原因肺炎患者。但1月12日~17日,湖北省十三届人大三次会议在武汉市召开后的第二天,百步亭社区还举行了第20届“万家宴”,20日武汉省应急管理厅举办了春节联欢会,21日省春节团拜会文艺演出在洪山礼堂举办。而参加演出的湖北省民族歌舞团官方账号居然写道,到场观看的有省领导和省各界代表“大家带着层层口罩,克服肺炎恐慌,用敬业、执着、认真全力以赴。”
有些痛和谎言,最好的也是最小代价的解决方式就是直言不讳的呈现,隐瞒往往会付出更大的代价。地方gov如果能第一时间向中央相关部门汇报,让专业的医护人员来担纲考量武汉肺炎的严重程度,结果可能会不一样,毕竟中央层面可以调配的资源更加丰富,人才更多。为了下一次病毒来袭时候,我们的子孙后代能够更加从容,笔者有几点不成熟的小建议:1、专业的人做专业的事。疫情未确认前,一定要请专业团队对事态严重性做出科学而系统的预判。1月19日钟南山教授才出马,这时候已经有几十万人涌出了武汉,奔赴全国各地成为重大隐患,倘若12月就请老爷子出山,估计传播半径会减小很多,国家的人财物损失可能大大降低。2、宣贯到位。一旦确定了疫情、制定了应急预案,就一定要让百姓有适宜级别的知情权,而不是蒙在鼓里越思考越担心。担心引起社会恐慌而不行动听起来算个理由,但其实不是!好的宣传贯彻工作会让百姓觉得被尊重,让百姓因为国家第一时间采取了应对措施而安心,他们只需要配合即可,而不是不知所云得惊恐,新冠病毒不是G病毒,现在很多人就像是对待丧尸病毒一样的恐惧。新浪的武汉新型肺炎全国疫情实时更新系统就做的很好:https://news.sina.cn/zt_d/yiqing0121 。3、建立报备制度。应急预案启动后,志愿者团队要和百姓沟通”日报告、零报告“的作用是饿死病毒,阻断病毒的人际传播,只有这样才能够让疫情快速过去。4、切断传播。实施层面要雷厉风行,在执行层面武汉政府算孔武有力。1月23日起,武汉公交、地铁、轮渡、长途客运已暂停,市民锁定避免了进一步扩散,机场和火车系统的出口也关闭。通过切断传播途径,减小传播半径。而这次应急防范措施最好的省份可能是河南省,据说12月底就停运了郑州发往武汉的班车,质朴而又直白提出”带病回家、不肖子孙“的口号,建立了525家发热门诊,在执行力层面,中国是有优势的,所以一旦确立方案,我们往往能够利用超强执行能力打赢攻坚战。5、特殊政策。特殊时期需要特殊政策,如老子讲“以正治国,以奇用兵,以无事取天下”。中国人是勤俭持家的,小病消灾一般选择自己扛一阵自行痊愈,所以在武汉肺炎有人际传播性的特殊时刻,为了解决百姓的后顾之忧,就需要特殊的报销政策启动,给勤俭节约的疑似病例兜底,让穷人放弃”挺一挺、抗一抗“的思路,积极参与到隔离观测中来。5、集中资源办大事。这也是中国这个一党执政国家的优势,本次疫情政府的资源、钱、社会捐款都落位很快,且新冠肺炎防控指挥部也快速建立,参考了小汤山医院模式,面积2.5万平,强大的国家就是最强有力的保障。

一切的苦难都是为了让生活变得更好,希望这次的疫情也一样,能够让我们对这类突发状况形成成熟的预案。1月24日,国务院办公厅发布《关于征集新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作问题线索及意见建议的公告》,征集有关地方和部门在疫情防控工作中责任落实不到位、防控不力等问题线索,以及改进和加强防控工作的意见建议,为的就是应对未来。这其中大概率会提及如武汉方面以“造谣传播”处理8人等的事件,让职能单位面对疫情宁肯高估不能小觑,宁肯信其有不能存侥幸。多难兴邦,这次的事件无疑会对百姓的生活、国家的诸多产业造成冲击,造成巨大的经济损失,但如果能让我们的子孙后代面对突如其来的其他病毒不再如此狼狈和手忙脚乱,一切的付出便都值得。希望天佑中华,疫情能够在如此强有力的措施下提前结束。给奋斗在一线上的医生朋友们拜年了。
 
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